三分钟上手指南

不需要安装任何软件，手机或电脑浏览器打开就能用。第一次使用建议先花1分钟读完这一页。

一、两种录入方式

二、选对模板和科室

在录音按钮下方的「病历选项」里选择：

模板	什么时候用
门诊病历	门诊接诊（默认）
入院记录	新入院患者的完整采集
出院小结	患者出院当天
病程记录	住院期间病情变化
随访记录	门诊/电话/互联网随访
护理记录	护理班次记录与交接

科室选得越准，措辞越贴近专科习惯（如心血管内科会注意高危因素与用药规范表述）。

三、审核、修改、复制

• 右侧草稿可以直接点击编辑，改过的会标「已修改」；
• 确认无误点「一键复制」，粘贴到院内电子病历系统；
• 对话中没提到的信息（如查体、辅助检查），AI不会编造，会提示「待补充」——请人工补全后再用。

常见问题

录音按钮点了没反应？

浏览器地址栏附近检查麦克风权限是否被拒绝；手机上请注意系统设置里给浏览器开麦克风权限。实在不行就切文字模式。

生成的病历不够完整？

对话里提到的信息越多，草稿越完整。按示例对话的粒度去说/写：症状+时间+程度、查体所见、检查结果、用药与医嘱。

我的录音会被保存吗？

录音仅用于当次转写与文书生成，服务端不做长期存储；发送给大模型前会自动脱敏手机号、身份证号、病历号等敏感信息。详见隐私说明。

试用额度用完了？

每个浏览器有一定免费试用额度。长期使用请通过帮助与支持联系管理员开通。

管理员如何配置大模型接口？

进入 系统设置，输入管理密码，填写 API Key 与接口地址后点「保存设置」，再点「一键测试大模型连接」验证。